1 Занятие.

1.1 Общие вопросы беременности.
Определение срока беременности и даты родов. Расчет срока при нерегулярном менструальном цикле.
УЗИ – показания. Есть ли вред? Минимальная частота – сроки и показания.
Дополнительные исследования – допплер, КТГ.
1.2 Образ жизни беременной. Что можно и чего нельзя.
Питание, диеты, вегетарианство, работа, одежда, косметика, секс, домашние животные, вредные привычки и т.д.
Растяжки – чем и когда мазать.
Половая жизнь – когда можно и какие есть противопоказания.
Физические нагрузки – какие можно и в какие сроки.
Дальние поездки, самолет.
Мифы, предрассудки, страхи и реальные факты.
Эргономичная поза для человека. Положение ребенка в матке.
1.3 Дыхание. Его роль, польза. Дыхание для здоровья и расслабления.

2 Занятие.

2.1 Развитие беременности по неделям.
1 триместр – закладка органов и систем. Изменения в ощущениях. Мочевой пузырь, молочница, токсикоз, психо-эмоциональная лабильность, грудь, ощущения в животе, сонливость. Как себя вести, чтобы облегчить самочувствие и не навредить.
2 триместр – созревание органов, развитие умений малыша, развитие органов чувств. Состояния мамы: шум в ушах, головная боль, головокружения, давление, отечность, схватки Брекстона-Хиггса, изменение сексуальности.
3 триместр – последние приготовления, тренировка дыхания и развитие психики. Боли в спине, мочевой пузырь, отеки, давление, ощущения в животе, симфизит, вены, сон, настроение, предвестники родов.
2.2 Медицинские аспекты беременности.
ОРЗ – подход в лечении. Кровотечение. Боли в животе. Молочница. Заложенность носа. Тонзиллит. Головная боль. Запоры. Отеки. Токсикоз. Отрицательный резус. Низкая плацента и предлежание. Положение ребенка (тазовое или любое другое). Эрозия шейки матки. И др.
2.3 Приданое новорожденного и мамы.
Списки к родам.
Ненужные покупки.
Как выбрать одежду малышу.
Быт с новорожденным, что необходимо, что нет.
Уход за новорожденным.
Для мамы – аптечка, бюстгалтеры, прокладки, одежда.

3 Занятие.

3.1 Юридические аспекты беременности.
Законодательство РФ об охране здоровья граждан. Права пациента.
Право на информированное согласие. Отказ от медицинских вмешательств.
Право на посещение в роддоме. Документы по беременности и родам.
Обменная карта и родовой сертификат. Контракт на роды – да\нет. Когда имеет смысл заключать. Выплаты беременным и после рождения ребенка.
3.2 Гормональная теория естественных родов.
Что такое естественные роды и роды с вмешательством.
Гормоны во время беременности и родов. Окситоцин, его роль в физиологии беременности и родов. Условия, необходимые для выделения окситоцина.
Основные потребности женщины в родах.
3.3 Подготовка к родам.
Подготовка и профилактика. Подготовка промежности, шейки, мышц тазового дна. Упражнения, массаж, масла, образ жизни, секс, психологическая и информационная подготовка. Предвестники родовой деятельности.

4 Занятие.

4.1 Варианты начала родов (типичные, атипичные).
Начало родов. Атипичные варианты: вскрытие пузыря, давление, головная боль и др.
Ванна, свет, лекарства, подсчет схваток, часы, сон, деятельность, секс. Можно ли гулять на улице, делать макияж и вести дневник родов. Схватки, ложные и истинные. Как понять, что это роды, когда ехать в роддом.
4.2 Первый период родов. Ведение.
Суть первого периода родов. Модель раскрытия шейки матки. Фазы первого периода. Латентный период и опасность ранних вмешательств. Активный период. Ощущения в родах, их роль. Окситоцин. Поведение в первом периоде. Бегать ли по лестницам и гладить ли детскую одежду. Массаж, ароматерапия, позы, дыхание, гимнастический мяч. Роль околоплодных вод. Вскрытие пузыря. Мама мамы. Роды с мужем (партнерские). Съемка родов, отвлекающая деятельность (телевизор, анекдоты и тп).
Обезболивание. Стимуляция и облегчение ощущений в родах. Когда ехать в роддом. Амниотомия, стимуляция родовой деятельности, введение окситоцина. Позы в родах. Упражнения на дыхание в схватках.

5 Занятие.

5.1 Второй период родов.
Второй период родов. Механизм родов – поведение ребенка. Поведение мамы. Рефлекс изгнания плода – условия его возникновения. Потуги – запасной механизм родов. Позы, дыхание, голос, варианты поведения в потугах. Роль папы, акушерки. Что делает акушерка в роддоме. Акушерское пособие в родах. История вопроса. Позиция естественных родов. Что делать с тревожностью помогающих в родах? Согласованная работа, сотрудничество всех участников родов. Роль мамы, ее помощь ребенку, акушерке – общая эффективность. Встреча ребенка. Кесарево сечение. Упражнения на дыхание во втором периоде родов.
5.2 Третий период родов.
Третий период родов. Выжидательная тактика – триумф окситоцина. Рождение плаценты. Признаки отхождения. Активное ведение третьего периода – акушерские манипуляции. Перевязка пуповины: преждевременная и своевременная. Когда ребенок начинает дышать, связано ли это с пересечением пуповины. Мифы и наука о пересечении пуповины. “Наглотаться околоплодных вод”– что это значит? Встреча ребенка. Ранний послеродовый период — для мамы и для ребенка.

6 Занятие.

6.1 Перинатальные матрицы. Ощущения ребенка в родах.
Ощущения ребенка в родах и закладка психологического здоровья. Матрица дружественной вселенной, «выхода нет», «борьбы», «переживания смерти и возрождения». Роды как модель жизни и тренинг переживания испытаний. Наши возможности в родах, мальчик или девочка. Изменения мамы в родах. Осознанность.
6.2 Послеродовый период. Восстановление мамы. Адаптация новорожденного и к нему.
Ощущения после родов. Восстановление кровопотери. Опускание диафрагмы. Послеродовые выделения. Обработка швов. Сокращение матки. Половая жизнь. Контрацепция. Послеродовая депрессия. Становление лактации. Режим питания. Послеродовый бандаж. Витамины. Планирование следующей беременности.
Переходные состояния новорожденного. Что норма, а что нет. Физиологическая потеря веса. Обезвоживание. Гормональный криз. Желтуха новорожденного. Анализы (группа крови, билирубин, генетический скрининг). Вода: купание и допаивание.

7 Занятие.

Грудное вскармливание.

8 Занятие.

Лекция педиатра.
Уход за новорождёнными и переходные состояния.

9 Занятие (дополнительное).

Занятие для пап.
Понятие партнерских родов, история вопроса. Историческое развитие места мужчины в акушерстве с обеих сторон баррикад. Выбор семьи, влияние других точек зрения (ведущие курсов, роддом, акушерки, другие курсы, знакомые, родители). Традиционное разделение мужского и женского в жизни, обязанностях, семье, интимной жизни, родах. Роль мужа и папы. Замещение нужных женщине ролей мамы, акушерки, подруги, вторых рук. Как влияет смещение ролей на психологическое и физическое здоровье. Выгоды и плата. Последствия совместных родов для интимной жизни. Послеродовая депрессия у мужчин. Задача мужа в родах. Место мужа во время беременности. Курсы подготовки к родам и папы. Типично мужские страхи и предрассудки. Потребности женщины, отношение к ребенку, совместный сон, грудное вскармливание, интимная жизнь, контрацепция, организация быта после родов, условия для сохранения и развития здоровых отношений в семье.